Accouchement à domicile : mon coup de gueule du soir !
voilà la nouvelle. Un bébé né à domicile est décédé peu après sa naissance :
http://www.france-info.com/spip.php?article186393&theme=9&sous_theme=11
http://media.rtl.fr/online/sound/2008/0916/946378_Une-affaire-qui-relance-la-polemique-sur-les-accouchements-a-domicile.mp3
Ce qui me pousse au coup de gueule ? L'interview d'un anesthésiste, cette après-midi, sur France Info... apres un "papier" clairement orienté contre sur le choix des parents d'accoucher à la maison, le type interrogé s'est exprimé sur les risques liés a l'accouchementà la maison - et qui précisait qu'il fallait un exament obstétrique au préalable pour déterminer s'il s'agirait ou non d'un accouchement "normal" ... ah bon ? on voit pas ça dans une boule de christal ? et qui concluait son intervention par un "le choix d'accoucher a domicile est inconscient et potentiellement dangereux".
Ce qui m'énerve ?
1 - L'oubli passager du fait que la femme impliquée n'est PAS SAGE FEMME, qu'elle n'a donc aucune formation médicale et que manifestement elle pratiquait sans informer ses patients de ce fait.
Une sage femme est une professionnelle de santé, habilité et formée pour suivre spécifiquement la grossesse et les accouchements, et d'ailleurs, dans le cas d'un "accouchement normal" vous ne croiserez à l'hopital aucun obstétricien ( à moins que vous ne soyez d'accord pour lui verser le dessous de table... pardon le dépassement d'honoraire necessaire pour qu'il assiste a l'accouchement. L'obstétricien ne devrait en toute logique ne suivre que les grossesses dites "à risque" ou une médicalisation justifiée par une pathologie necessite un suivit particulier !
Donc, lors de l'accouchement à domicile, la sage femme est tout simplement là pour veiller justement à la sécurité du bébé et de la maman, et les guider simplement pour que tout se passe au mieux.
2 - le jugement rapide et facile des parents ''néos-ruraux" pseudos baba cool écolos qui choisisent dans une pure inconscience naîve et criminelle de rester chez eux pour la naissance de leur enfant. Inconscients, oui. limite bien fait pour eux, aussi, on n'a pas idée !!!
Sans aucun doute, le journaliste a réfléchit de façon professionnelle à son sujet, qu'elles sont les raisons qui peuvent pousser de plus en plus de parents à choisir cette option, ce qui se cache derriere cette prise de décision "dangereuse" !!
voilà ce qui m'enrage. Ah ben oui, ils mangent du pain blanc, les professionnels de la profession, les anesthésistes, les obstétriciens, qui se sentent tellement indispensables dans le processus de la naissance... Ah oui qu'elle inconcsience de vouloir accoucher chez soi, loin de la baterie de soins protocolaires prévus par le réglement de l'hopital...
Pour ceux non-obtus qui voudraient comprendre comment on peut arriver a faire un tel choix, le lien des recommandantions de l'OMS concernant un accouchement "normal"
Et un petit extrait pour les paresseux, juste la dernière partie :
"6.4 Pratiques fréquemment utilisées à tort
1. Interdiction d'absorber aliments et liquides pendant le travail (2.3).
2. Traitement de la douleur par des agents systémiques (2.6).
3. Traitement de la douleur par l'analgésie épidurale (2.6).
4. Monitorage électronique du foetus (2.7).
5. Port de masques et de gants stériles par la personne aidant à l'accouchement (2.8).
6. Touchers vaginaux répétés ou fréquents, spécialement par plusieurs dispensateurs de soins (3.3).
7. Accélération par l'ocytocine (3.5).
8. Transfert systématique de la femme en travail dans une autre pièce au début du deuxième stade (4.2).
9. Sondage de la vessie (4.3).
10. Encouragement à pousser dès le diagnostic de dilatation complète ou presque complète du col, avant que la femme éprouve elle-même le besoin de pousser (4.3).
11. Observance stricte d'une durée stipulée pour le deuxième stade du travail, une heure par exemple, si l'état de la mère et du foetus est bon et si le travail progresse (4.5).
12. Extraction instrumental (4.5).
13. Utilisation courante ou systématique de l'épisiotomie (4.7).
14. Exploration manuelle de l'utérus après l'accouchement (5.7)."
La plupart de ces pratiques font partie des protocoles ou des pratiques courantes des hopitaux.
enfin pour (essayer) de conclure un extrait du même rapport :
"Les Pays-Bas sont un pays industrialisé doté d'un système officiel d'accouchement à domicile. L'incidence des accouchements à domicile diffère sensiblement selon les régions, et même d'une grande ville à une autre. Une étude de la mortalité périnatale n'a pas permis d'établir aucun lien entre l'hospitalisation régionale lors de l'accouchement et la mortalité périnatale régionale (Treffers et Laan 1986). Une étude effectuée dans la province de Gelderland comparait le "résultat obstétrical" des accouchements à domicile et celui des accouchements en milieu hospitalier. Pour les primipares avec une grossesse à faible risque, un accouchement à domicile était aussi sûr qu'un accouchement en milieu hospitalier. Pour les multipares à faible risque, le résultat d'un accouchement à domicile était nettement meilleur que le résultat d'un accouchement en milieu hospitalier (Wiegers et al. 1996). Rien ne prouve que ce système de soins pour les femmes enceintes puisse être amélioré par une médicalisation accrue des accouchements (Buitendijk 1993)."
Bref !
Ca m'énerve parce qu'encore une fois, "on" saute sur l'occasion pour stigmatiser une situation "hors-norme". Tout ce qui ne rentre pas dans le moule de notre société formatée et bien-pensante est tout simplement jugé sans plus d'information.
Je ne crois pas que le choix de l'accouchement à la maison soit inconscient et dangereux, et je suis convaincue que la plupart des parents qui le font sont largement plus informés, renseignés et conscients que la plupart des parents qui débarquent à la maternité en s'imaginant plonger dans un épisode d'"Urgences".
Les parents de cet enfant ont été abusés par une femme qui ne possédait pas les compétences ni la formation nécéssaire et qui faisait apparement signer une décharge et se faisait payer "au noir" pour pratiquer des actes qu'elle n'était ni moralement, ni légalement autorisée à pratiquer.
Il s'agit donc en plus d'une escroquerie.
Ce que j'ai entendu cette après-midi m'a ulcéré : les parents de ce bébé, en plus de la douleur et du reste, sont jugés par des gens qui font leurs choux gras de leur malheur.
Ce n'est pas admissible.